苹果7发布又想起夺走乔布斯性命的肿瘤到底是个什么鬼?:加拿大p

编辑:凯恩/2018-12-17 11:37

  关于乔布斯患病的描述,科学的答案是:乔布斯患的不是胰腺癌,而是“胰腺神经内分泌肿瘤”。这种肿瘤目前还没有中文简称,以前叫“类癌”。现在它只有一个英文简称——“pNET”(Pancreatic Neuroendocrineneoplasm)。随着乔帮主的患病和离世,也有不少人因此得知了这种“神秘”的疾病,因此给它起了个小名儿——“乔布斯病”。

  在我们的上腹部深处,胃的后下方“隐居”着一个非常不显眼的器官,它就是胰腺。胰腺很小,知名度也远不如其近邻胃、肝、胆。但其作用非凡,加拿大pc蛋蛋预测,只要它出现一点点问题,就有可能在短时间内让我们的生命画上句号。

  胰腺神经内分泌瘤(pNET)的发病源头就是胰岛内分泌细胞。pNET属于神经内分泌瘤的一种,一般认为,pNET 生长缓慢。近年来的研究发现,pNET易发生远处转移,局限于胰腺的仅占14%。发生局部转移占22%,远处转移更高达64%。

  ,仅占胰腺肿瘤不到10%。尽管pNET的发病率近年来呈稳步上升态势,但总体而言,它是一种罕见病。无怪乎当年乔布斯病情刚曝光时,很多人将错将胰腺癌当做了“刽子手”。

  过去,神经内分泌肿瘤因发病率较低,属于一种罕见病。近几年由于检查手段的发展,尤其是胃肠镜检查的普及,越来越多的NET患者被发现。例如台湾胃神经内分泌肿瘤发生率在过去

  不属于癌症,发展比癌症慢得多。以乔帮主的胰腺神经内分泌肿瘤为例,可能他在还是个年轻小伙子的时候,胰腺神经内分泌肿瘤就已经在萌芽了。

  胰腺NET比胰腺癌长得慢、转移得也慢,生存期自然就比胰腺癌长得多。所以乔布斯从确诊肿瘤之后,能获得长达8年的生存期,一点儿也不奇怪,并不是所谓的“用钱换命”。

  2003年10月,乔布斯碰巧遇到了以前曾给他看过病的泌尿科医生,对他的泌尿系统进行了检查。结果显示,泌尿系统并没有什么问题,但扫描到胰腺上有一块阴影。如果当时他进行

  穿刺活检,并遇到具有诊断神经内分泌肿瘤经验的病理医师,那么故事的结局也许会完全改变。因为NET如果发现得早,并且治疗得当,完全有可能治愈。

  恶性贫血、长期反酸烧心等,要考虑有没有Ⅰ型或Ⅱ型胃pNET。至于恶性低血糖、高血糖、大量水样腹泻,则需要警惕有无胰腺NET。

  2、万一在体检或检查时发现身体里“长了瘤子”,千万别让“得癌症了”这个念头充斥自己的大脑,千万记住还有很多其它可能的疾病会造成体内的占位,其中就包括

  (很多地方可能还称之为类癌),最好还是到专门诊治pNET的中心进行诊疗。千万记住pNET和癌症有许多许多区别,真的不是会治癌症的大夫就会治NET。

  的中心进行诊疗。pNET和癌症有许多区别,不是所有肿瘤科医生就会诊治pNET。北京中日医院pNET多学科协作团队成立于2012年,可以开展多学科会诊和疑难罕见病例的院内多学科讨论。

  乔布斯的亲身经历告诉我们,就目前的研究与临床实践而言,手术切除、放射治疗、药物治疗以及肝移植等多种方法的综合治疗是pNET的主要治疗手段。目前,外科手术目前仍是pNET的首选治疗方法。 根据肿瘤大小和位于胰腺的部位不同, 而采取不同的手术方式。对于伴有肝转移而不能根治性切除的恶性pNET患者,可行减瘤术、胃肠道短路术或肝移植术等。

  近年来,随着基础研究的深入,基于特定靶点的肿瘤治疗方法给患者带来新的希望,pNET的治疗同样不例外。